绝经前月经有哪些不正常的症状？周期乱、量变多都可能是信号

上个月至少有五个患者问我，绝经前月经有哪些不正常的症状，是不是月经一乱就快绝经了。说实话，这个问题问得特别对，因为月经变化确实是卵巢功能走下坡路时最早出现的信号之一，但不是什么乱法都正常。

排名靠前步，先看周期有没有突然变短或变长。正常月经周期一般在21到35天，如果你连续几个月短于21天，或者长于35天，甚至两三个月才来一次，就要留意。绝经前卵巢功能会波动，周期可能忽长忽短，但连续出现才算信号，偶尔一次熬夜、出差、压力大，先别急着给自己下结论。这里有个坑，很多人会把偶尔一次推迟当成绝经前兆，自己吓自己；也有人连续半年周期乱还觉得是压力大，硬拖着不查。

第二步，看经量跟以前比有没有明显变化。突然比以前多很多，比如一两个小时就湿透一片日用卫生巾，或者出现大量血块，甚至头晕、心慌、乏力，要早点查血常规看有没有贫血。经量突然变少，两三天就点滴干净，也可能是卵巢功能下降的表现。别只凭感觉说“好像多了”，优质记下来每次换卫生巾的频率。这里还有个坑，很多人觉得月经量多是在排毒，这个想法真得改，量多不是排毒，是身体在提醒你查原因。

第三步，看经期长度和有没有异常出血。正常经期一般3到7天，如果超过7天还不干净，或者干净几天又出血，同房后出血，都要排查内膜息肉、子宫肌瘤、内膜病变这些问题。绝经前不是只看“绝经”两个字，异常出血必须查清楚。另外，潮热、盗汗、失眠、心慌、情绪波动也可能跟着出现，但每个人差别很大，不用对照别人的症状吓自己。这里有个坑，很多人一看到月经乱就自己买调经药吃，血是止住了，可内膜的问题被盖住了，反而耽误事。

所以我的建议是，拿手机备忘录连续记三个月的月经周期、经期天数和经量变化，带着记录来生殖科或妇科看，比凭感觉说“最近有点乱”有用得多。你最近一次月经是哪天来的，跟半年前比变化大吗？可以留言说说。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。