做试管婴儿怀孕后做无创dna一般都能通过吗?

问题描述：好不容易试管怀上了，现在到了做无创dna的时间，但我心里特别没底。看网上好多姐妹说试管怀孕的因为用了促排药或者保胎药，抽血指标容易受影响，导致无创测不出结果或者不准，还有人甚至被通知高风险直接羊穿了，给我吓得天天焦虑睡不着，花那么多钱遭那么多罪才怀上，真怕这关过不去，就想问问大家做dna一般都能通过吗?

较好回答：绝大多数都能通过，但并不存在“一般都能过”的说法。无创DNA查的是宝宝染色体有没有多一条或少一条，这和是不是试管没关系。只要胚胎本身染色体正常，不管怎么怀上的，结果大概率都是低风险。但试管妈妈年龄普遍偏大，加上部分人胚胎做过筛查，反而可能比自然怀孕多一层参考。一句话：别自己吓自己，该做就做。

先说个事实：无创DNA的准确率在99%以上，针对的是21三体(唐氏)、18三体、13三体这三种常见染色体疾病。试管宝宝和自然宝宝在染色体层面没有任何区别，所以通过率也不会因为“试管”两个字就打折。临床上统计，大概95%以上的孕妇(包括试管)拿到的都是“低风险”报告。那剩下的5%呢?可能是年龄、胚胎自身问题，或者干脆是检测误差。

1. 试管有个特殊情况

如果你做的是三代试管，移植前已经对胚胎做了染色体筛查(PGS)，那无创DNA基本就是走个过场。因为能过关移植的胚胎，染色体已经筛选过一遍了，无创再出问题的概率极低。但如果你做的是第一代或第二代试管，胚胎没提前查过，那无创DNA就跟自然怀孕一样，该承担的风险一点不少。

2. 哪些试管妈妈容易“不通过”?

一是高龄，40岁以上试管妈妈染色体异常风险明显升高;二是反复种植失败或者有过胎停史，这类人群胚胎染色体出问题的概率本身就高;三是双胎或三胎试管，无创DNA对多胎的准确率会下降，假阳性也更多。另外要提醒：无创不是确诊，它只是个筛查。就算结果是“高风险”，也不代表宝宝一定有问题，最后还得靠羊水穿刺说了算。

3. 万一没通过怎么办?

临床上经常碰到试管妈妈拿到高风险报告哭得稀里哗啦，觉得花了这么多钱、遭了这么多罪，结果却不好。其实大可不必。无创DNA的假阳性率大概在1%左右，也就是说100个高风险里可能有1个是冤枉的。更关键的是，就算最后确诊染色体异常，那也是胚胎自身的问题，跟试管操作、子宫环境、保胎用药都没关系。勇敢面对，该做羊穿就做羊穿，至少能得个明明白白的结论。

试管怀孕后做无创DNA，绝大多数人都会拿到低风险报告。但别指望“百分百通过”，也别因为“试管”身份就觉得高人一等或低人一头。年龄、胚胎质量、单胎多胎才是真正的影响因素。最后记住两句话：无创不是保险箱，高风险不代表判死刑。放平心态，听医生的，比啥都强。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。