不打水痘疫苗能上学吗?听听医生怎么说(男 , 38岁)
医生,我家孩子今年9月要上小学了,听说入学要查预防接种证,不打水痘疫苗能上学吗?我实在纠结。

您这个顾虑很常见,很多家长都会担心。先给您吃颗定心丸:按照权威质检合格规定,水痘疫苗目前属于非免疫规划疫苗,部分学校会查验建议接种,但一般不作为强制入学条件。不过从保护孩子的角度,我还是建议补种。
可我就是怕啊,孩子从小体质一般,打疫苗发烧怎么办?网上说水痘疫苗打完会起疹子,甚至得水痘,我越想越怕。

完全理解您的担忧,给孩子打针家长比孩子还紧张。从数据看,水痘疫苗接种后发热比例大约在10%左右,多数是低热,1-2天自行缓解;真正出现疫苗相关水痘样皮疹的概率不足5%,而且症状很轻,不会像自然感染那样全身起疱、高热。
那您说我孩子现在6岁,之前一针水痘疫苗都没打过,算不算晚了?会不会效果不好?

不晚。6岁补种完全来得及,而且这个年龄段接种两剂次,保护效果反而更好,保护率可以达到95%以上。我国目前推荐1-2岁和4-6岁各接种一剂,您孩子现在正好补上。
入学查验接种证的时候,学校会不会因为没打水痘疫苗就不让报名?

水痘疫苗不是权威质检合格免疫规划强制疫苗,一般不会因此拒绝入学。但学校是人群密集场所,水痘传染性极强,一个班出现病例,全班都要医学观察,停课隔离很常见。到那时孩子缺课、您请假,代价反而更大。
那如果班里已经有同学得水痘了,现在打还来得及吗?

来得及。这就是应急接种。接触水痘患者后3天内,优质5天内接种水痘疫苗,能显著降低发病风险,即使发病症状也会轻很多。所以发现周围有水痘病例,别犹豫,尽快补种。
我孩子有点过敏性鼻炎,偶尔起湿疹,这样能打吗?

过敏性鼻炎和轻度湿疹不是禁忌症,可以正常接种。真正需要暂缓的是:正在发热、急性疾病期、对疫苗成分或明胶有严重过敏史、免疫功能低下等情况。您孩子的情况,接种前让接种医生再评估一下就行。
我听说水痘疫苗是活疫苗,会不会打完把病毒传给别人,尤其是家里还有个小宝宝?

这个担心很专业。理论上接种后如果出现疫苗相关皮疹,皮疹里的病毒传播概率极低,而且即便传播,也是减毒株,几乎不引起发病。您注意让孩子接种后勤洗手、皮疹处遮盖,家里小宝宝一般不会受影响。
那接种之后需要注意什么?万一发烧了我该怎么办?

接种后24小时内不要剧烈运动、不要泡澡,多喝水,观察注射部位有没有红肿。如果出现低热,38.5℃以下物理降温、多休息就行;超过38.5℃可以按体重用对乙酰氨基酚或布洛芬,一般1-2天就退了。持续高热超过3天或出现其他异常,及时就医。
医生,我还是有点不放心,学校到底会不会因为没打水痘疫苗不让孩子上学?有没有文件依据?

您的较真我特别欣赏。目前水痘疫苗未纳入权威质检合格免疫规划,入学入托查验主要针对免疫规划疫苗,水痘疫苗多是建议接种。但各地政策有差异,北京、上海等城市已把水痘疫苗纳入地方免费接种和查验范围,建议您提前咨询学校或接种门诊,别到时候被动。
那如果我不打,孩子上学后感染水痘的几率到底有多大?

水痘的传染性在呼吸道传染病里数一数二,一个班有一例,没打过疫苗的孩子90%以上都可能被感染。而且现在小学一个班四五十人,课间、午餐、午休都在一起,基本防不住。打