不来月经不排卵可以做试管婴儿吗?诊室对话实录(女 , 44岁)
医生,我已经半年多不来月经也不排卵了,心里特别害怕,不来月经不排卵可以做试管婴儿吗?

我特别理解你的担心,先别慌,不来月经不排卵是可以做试管婴儿的,临床上很多姐妹都成功走通了这条路,我们一步一步来。
那是不是说明我的卵巢已经完全没希望了?

不一定,闭经不排卵只是表现,可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能减退或内分泌紊乱,关键要看卵巢里还有没有“种子”。
那我需要先做哪些检查才能知道?

我们会先安排性激素六项、抗缪勒管激素AMH和阴道B超数窦卵泡,这三项能比较客观地评估你的卵巢储备和内分泌状态。
我特别怕抽血结果很差,万一AMH特别低是不是就没戏了?

我懂你的恐惧,但AMH低不等于完全没机会,AMH在0.5ng/mL以上、B超还能看到窦卵泡,就有促排母细胞采集的可能,我们会为你制定个体化方案。
做试管之前是不是必须先把月经调来?

不一定非要等自然月经来潮,医生可以用药物催经,或在基础激素水平合适时直接启动促排,闭经本身不是试管的优异禁忌。
我不排卵,是不是就取不到卵子呀?

不排卵只是没有成熟卵泡排出来,卵巢里往往还存有未发育的小卵泡,通过促排药物完全可能让它们长起来,这正是试管技术的优势。
听说卵母细胞采集很疼,我特别怕疼,也怕折腾到末尾没有胚胎。

这种担心特别正常,卵母细胞采集现在大多在静脉麻醉下进行,睡一觉就结束了,过程中我们会动态监测,不会让你盲目坚持。
像我这种闭经不排卵的人,做试管成功率是不是很低?

从数据看,单纯闭经不排卵的患者,只要卵巢储备尚可、内膜通过人工周期准备好,移植优质胚胎的成功率并不比月经规律人群差太多,关键在胚胎质量和内膜同步。
我现在最该做什么,生活上要注意哪些?

当务之急是先完成评估检查,同时规律作息、控制体重、戒烟戒酒、补充叶酸,焦虑本身也会干扰内分泌,给自己一点耐心。
谢谢医生,我心里踏实多了,这就去把检查做了。

不用谢,你不是一个人在面对,等检查结果出来,我们再一起定下一步方案,一步一步来,会有办法的。