试管婴儿怀上就算成功吗？34岁小周两次移植后的经历

小周34岁那年，把年假和病假凑在一起，请了整整两个月。不是想休息，是实在没法一边打促排针一边开会。她和老公备孕三年没动静，检查结果出来，医生说双侧输卵管堵塞，自然怀孕的概率很低，建议直接做试管婴儿。

排名靠前次卵母细胞采集，取了9颗，配成3个胚胎。移植那天她特意穿了双红袜子，图个吉利。十四天后抽血，HCG只有十几，医生让她过两天再查，结果不升反降。排名靠前次移植，失败。小周在医院走廊里坐了很久，没哭，就是觉得心里空了一块。

第二次移植是三个月后。这回她没敢抱太大希望，移植完在家躺了五天，连翻身都小心翼翼。第十二天抽血，HCG 268，隔天翻到600多。第二十八天B超，屏幕上那个小小的光点一跳一跳的，医生说，有胎心。小周当场就哭了，她老公跑到走廊里给两边父母打电话，声音大得整个候诊区都听得见。那天晚上，她在朋友圈发了一张B超单，配文是"终于成功了"。她以为，故事到这里就该结束了。

可是孕十二周做NT检查，NT值4.1毫米，医生皱着眉头建议做羊水穿刺。等结果的三周，小周把网上能查的资料都翻遍了。末尾确诊：21三体。孕十七周，她做了引产。那段时间她反复问医生一句话：不是已经怀上了吗，为什么还会这样？

怀上了，其实只是拿到了入场券

医生跟她解释，试管婴儿解决的是"精子和卵子见不了面"的问题，比如输卵管堵塞、精子质量差、排卵障碍。但胚胎一旦放进子宫，接下来要面对的事，和自然怀孕没有任何区别。胚胎能不能继续分裂、染色体数目对不对、子宫环境合不合适，这些都不是移植那一刻能保证的。小周第二次移植的胚胎，从外观上看是评级不错的，可它内部的染色体多了一条。这种异常多数是随机发生的，跟父母基因无关，但随着女性年龄增长，卵子发生染色体不分离的概率会明显上升。34岁不算高龄，却也已经不是二十几岁那个概率了。

前三个月，为什么每一步都像走钢丝

自然怀孕的人，很多人是月经推迟了才去验，等发现时已经六七周。做试管的人不一样，从移植后第十天开始就抽血查HCG，隔天看翻倍，二十八天做B超看胎心，每一步都盯着数字过日子。小周说，那段时间她每天早上睁开眼排名靠前件事，就是摸手机看有没有出血。早期流产在临床上并不少见，相当一部分是胚胎自身染色体异常，属于自然淘汰。试管并不能绕过这道筛选，它只是把怀孕这件事提前搬到了显微镜下，让每一次波动都被放大。所以很多生殖科医生会说，验孕阳性只是排名靠前步，看到胎心是第二步，熬过十二周才算走完排名靠前段路。

熬过三个月，就万事大吉了吗

小周后来才知道，十二周之后还有大排畸、糖耐、胎心监护，还有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、宫颈机能不全这些随时可能冒出来的问题。她认识的一个病友，孕二十四周因为宫颈机能不全流产，之前所有检查都正常。试管婴儿怀上就算成功吗？从医学角度看，成功抱到孩子才算。小周第三次移植前，医生建议她做胚胎遗传学筛查，从几个囊胚里挑出一个染色体正常的移植。这一次她没发朋友圈，也没买红袜子，只是按部就班地打针、吃药、产检。

三十八周，她剖腹产生下一个女儿，六斤二两。现在孩子一岁多，会摇摇晃晃地走路了。前阵子有人问她，做试管是不是怀上就放心了，她想了想说，怀上那天她高兴了一整晚，后来才明白，那只是拿到了一张入场券，真正难的是用十个月一步一步走完。她说完就去追那个往门口跑的小家伙了。

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