问题描述:30岁的李女士正在接受试管婴儿治疗,目前处于促排卵阶段。她听说促排期间卵巢会增大,担心同房会影响卵泡发育或引发健康风险,但又不好意思直接问医生。她主要纠结以下几个问题:性生活会导致卵泡提前排出吗?剧烈动作是否会引起卵巢扭转?分泌物增多是否容易感染?万一自然怀孕了怎么办?
「这个担心很常见,但其实不必太紧张。」生殖科王医生笑着解释,「促排药物作用是让多个卵泡同步发育,但具体排卵时间由夜针(HCG注射)严格控制。只要按医嘱用药,正常性生活不会导致提前排卵。不过同房后如果出现剧烈腹痛,要及时联系我们。」
「问得好!促排后期卵巢确实会增大到5-8厘米,像个小橘子。」王医生用双手比划着,「这个阶段建议避免剧烈运动,包括某些特殊体位。建议选择温和的方式,如果同房后腹胀加重或尿量减少,可能是卵巢过度刺激的信号,要立即停药就诊。」
「您观察得很仔细。」医生点头道,「促排期间雌激素升高会使分泌物增多,建议做到三点:同房前双方清洁外阴、结束后及时排尿、避免使用阴道冲洗剂。如果出现瘙痒或异味,随时来院检查,不要自行用药。」
「虽然概率很低,但我们确实遇到过。」王医生表情变得严肃,「促排药物可能影响胚胎发育,且后续取卵手术对早孕有风险。建议全程使用避孕套,既防感染又避孕。如果月经推迟,务必先验孕再继续治疗。」
促排初期(卵泡<14mm)可适度同房
促排后期(卵泡>16mm)建议暂停
取卵术后严格禁欲2周
移植前3天至验孕期间避免同房
最后王医生补充:「每对夫妻情况不同,比如多囊卵巢患者、高龄女性或既往有流产史的,需要更谨慎。下次复诊带上您先生,咱们根据B超结果制定个性化方案。」
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