三代试管容易出现嵌合体的原因，我搞懂后没那么怕了

我今年34岁，结婚第五年才正经开始要孩子。备孕一年半没动静，去医院查出来双侧输卵管通而不畅，老公精子DNA碎片率也偏高。先做了一代，取8颗配成3个胚胎，移植两次都没着床。那阵子我特别崩，看见别人晒验孕棒都想哭。医生建议转三代，说可以把染色体有问题的胚胎先筛掉，少走弯路。我当时想得挺简单，多花点钱买个保险，值。现在回头看，三代确实帮了我，但也让我排名靠前次听说了“嵌合体”这三个字，那段时间真是把我吓得不轻。

我是怎么开始的

决定转三代以后就重新进周。促排那十几天我每天自己打针，肚子上青一块紫一块，卵母细胞采集那天取了11颗，麻药劲儿过去的时候我还在问护士能配成几个。末尾养成5个囊胚，送检等结果的那三周是我做过最长的三周。我每天刷手机查资料，看到有人说三代筛查特别严，一个不对就全没了，心里七上八下。结果出来那天，医生跟我说有2个完全正常，还有1个是嵌合体。我排名靠前反应是，什么叫嵌合体，是不是这个胚胎废了。

中间遇到的坎

说实话，我那天从诊室出来腿都是软的。回家路上一直在搜“嵌合体”，越搜越害怕，看到有人说嵌合体胚胎不能要，我眼泪当场就掉下来了。后来挂了个遗传咨询的号，医生拿笔在纸上给我画，我才慢慢听明白。

医生说，三代是在囊胚期做活检，从胚胎最外面那圈滋养层上取五六个细胞去查。问题就在这儿，这五六个细胞只是抽样，代表不了整个胚胎。一个胚胎发育到第五天已经有上百个细胞了，中间分裂那么多次，哪一次出了错，就可能让一部分细胞正常、一部分细胞异常，两拨细胞混在一个胚胎里，这就是嵌合体。

他还跟我讲，其实嵌合体本来就不少见，以前不查，谁也不知道。现在三代检测灵敏度上来了，连比例很低的嵌合都能抓出来，所以看起来“嵌合体特别多”，有一部分是检测变细了，不是胚胎变差了。

更关键的是，取的那圈滋养层细胞以后长成胎盘，真正长成孩子的是里面那团内细胞团，两边不一定一致。所以报告上写嵌合，不代表孩子一定有问题，得看嵌合比例、看是哪条染色体、看是哪种类型。医生跟我说这些的时候，我一直在记笔记，手都在抖，但心里那块石头确实松了一点。

最想分享的三条经验

排名靠前，报告上出现嵌合体，先别自己吓自己，一定要问清楚嵌合比例和类型。我当时那个胚胎嵌合比例不算高，医生评估后说可以考虑移植，不是一票否决。网上那些“嵌合体一律不能要”的说法，真的太优异了。

第二，提前知道三代是抽样检测，不是给胚胎做全身体检。它取的是外圈几个细胞，靠这几个细胞推断整个胚胎，天生就有局限。想明白这一点，我对报告上那些“可能”“提示”的字眼就没那么抓狂了。

第三，一定要找生殖遗传的医生把报告讲透，别像我一样半夜抱着手机瞎搜。同样的数据，医生结合我的年龄、胚胎情况一解读，结论完全不一样。另外就是进周前把卵子和精子的质量尽量养一养，少熬夜，男方该戒烟戒烟，胚胎分裂出错的概率能低一点是一点。

现在我移植的就是那枚评估后可以移植的胚胎，前几天已经验出双杠了，等着做一超。写这些不是想说三代多神奇，就是想让跟我一样拿到嵌合体报告、当场懵掉的姐妹知道，那三个字没你想的那么可怕。先把报告拿给专业的人看，把该问的问清楚，剩下的交给时间。我们都在这条路上慢慢走，会走到的。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。