上个月至少有五个患者问我这个问题,试管最早几天可以测出怀孕,过后又没了,是不是胚胎已经流掉了?每次听到,我都会先让她们把试纸放下,坐下来慢慢说。今天我就把这件事一次讲清楚。
排名靠前步,我们先说最早几天能测出怀孕。如果你移植的是囊胚,也就是第5天或第6天胚胎,通常移植后第5到第7天,胚胎开始分泌HCG,但尿试纸能测到浅印,往往要到第7到第9天。如果你移植的是第3天胚胎,那还要再晚两三天。不过我要提醒你,每个生殖中心让你移植后12到14天抽血查HCG,这个结果才是金标准。太早用试纸测,很容易因为尿液浓度、试纸灵敏度出现假阴性或假阳性。你如果太早测,十有八九是在给自己添堵。
第二步,那为什么测出来又没了?最常见的情况是生化妊娠。就是胚胎短暂着床,HCG一过性升高,试纸从浅印到加深,然后又慢慢变浅,末尾白板,接着月经来了。这听起来很残酷,但多数是因为胚胎染色体异常,自然淘汰了。另一个可能,是你移植前后打过HCG针,药物还没代谢完,试纸也会两道杠,这叫药物残留,不是真怀孕。这里有个坑,很多人会拿不同品牌的试纸天天对比,看到一点点变浅就自己停黄体酮,这是非常危险的。你一定要按医嘱用药,等抽血结果。

第三步,如果真的确认过后又没了,接下来怎么办?医生会结合抽血HCG值判断,如果HCG很低且下降,B超也看不到孕囊,就诊断生化妊娠。你不用清宫,等月经干净后复查HCG降到正常就行。然后和医生一起复盘,看看胚胎质量、内膜厚度、内分泌或免疫有没有问题。大多数姐妹下一次移植就能成功。这里还有个坑,很多人会反复问是不是自己没躺好、吃错了东西,其实一次生化妊娠,多半不是你的错。你需要做的就是休息好,调整心态,准备下一次。
所以我的建议是,遇到测出来又没了的情况,先别自己吓自己。把试纸收起来,按时抽血,听医生安排。你有没有类似的经历?欢迎在评论区说说,我帮你分析。
本文仅供参考,不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。
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