试管婴儿的是随机的吗？关键看精子带的是X还是Y

有读者后台问：“我做试管婴儿，能不能顺便选个？”这个问题我几乎每周都会被问到。说实话，每次都得先叹口气，然后从头解释一遍：试管婴儿的是随机的吗？答案是，对于大多数做常规试管的人来说，真的是随机的。但为什么总有人觉得能选？今天就把这事说透。

先搞清楚：精子和卵子结合时，就定下了

自然怀孕也好，做排名靠前代、第二代试管婴儿也好，精子和卵子结合的那一刻，宝宝的就已经由精子携带的性染色体决定了。卵子只提供X染色体，精子可能带X，也可能带Y。带X就是，带Y就是。说白了就是，精子像个盲盒，打开之前谁也不知道里面是X还是Y。胚胎实验室里，医生把精子和卵子放在一起，或者挑一个精子注射进卵子，这个过程并不会刻意去区分精子的类型。所以，常规试管婴儿的，和自然怀孕一样，是随机的。

试管婴儿的是随机的吗？第三代技术确实能“看见”

那为什么有人言之凿凿说试管能？他们说的是第三代试管婴儿，学名叫胚胎植入前遗传学检测，简称PGT。这个技术是在胚胎移植回子宫之前，从胚胎上取几个细胞做基因检测。如果检测项目里包含了性染色体，那确实能知道这个胚胎是XX还是XY。你可以理解为，以前是盲盒，现在用仪器照了一下，知道里面是什么了。但注意，知道和选择是两码事。而且这个技术最初是为了筛查遗传病，比如血友病、杜氏肌营养不良等，这些病往往“传男不传女”或“传女不传男”，为了避免生下患病的孩子，才会去。单纯为了凑“好”字去，在国内是不被允许的。

想通过试管，法律这道坎绕不过去

在我国，非医学需要的胎儿筛查是明令禁止的。也就是说，如果你只是因为想要孩子或，没有任何医学指征，医院不会给你做胎儿筛查。正规生殖中心对PGT的适应症卡得很严，必须有明确的遗传病风险，经过伦理委员会审批才能做。有些人会想歪路子，比如去境外做，但那里的法律、伦理和医疗风险都需要自己承担。我见过不少夫妻，一开始执着于，后来慢慢想通了：能怀上、能生下健康的宝宝，已经是天大的幸运。这件事，真不是最重要的。

那做试管时，医生会悄悄告诉我吗？

不会。常规试管流程中，胚胎师不会去检测，也没有这个步骤。移植哪个胚胎，主要看胚胎的形态学评分，也就是长得漂不漂亮、发育得快不快，而不是看。所以，别指望医生在移植时给你暗示。医生的目标只有一个：帮你怀上一个健康的宝宝。，不在考虑范围内。

末尾说一句：每次被问到“试管能不能”，我都想说，随机本身也是一种公平。技术给了我们一些干预的可能，但这份可能应该用在避免疾病上，而不是满足偏好。，顺其自然就好。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。